La paziente che intende sottoporsi a questo intervento deve sapere che i risultati sono in genere soddisfacenti ed immediati, il rischio operatorio è di entità lieve. L'intervento si può effettuare a tutte le età , non pregiudica le possibilità di allattamento; si può procedere ad un semplice incremento di volume, mantenendo un accettabile grado di caduta del seno, oppure , oltre ad aumentare il volume, effettuare anche una mastopessi, cioè un rassodamento chirurgico In tal caso residueranno delle sottiki cicatrici Le protesi al silicone oggi in commercio sono molto migliorate rispetto al passato, ma esistono alcuni problemi non ancora del tutto risolti; in particolare : - L'organismo reagisce alla presenza della protesi formando un sottile involucro intorno ad essa, chiamato 'Capsula'. in una piccola percentuale di casi , dal 5% al 10 o 15%,(secondo statistiche che variano in base al tipo di protesi o alla sede sottomuscolare o sottoghiandolare, ove la protesi è collocata ), questa capsula diventa col tempo molto spessa, determinando un certo aumento della consistenza del seno ,che perde la normale morbidezza, o addirittura si può contrarre provocando delle evidenti ondulazioni e dolorabilità, rendendo necessario,in qualche caso un nuovo intervento di incisione ed asportazone della stessa capsula e di revisione della tasca della protesi. Sono stati studiati materiali di riempimento delle protesi alternativi al silicone (olio di soia, idrogel, soluzione fisiologica) per eliminare questo problema, ma con scarso successo . L'inconveniente della contrattura capsulare sembrerebbe quasi del tutto superato dall'impiego delle 'cosiddette protesi anatomiche', che hanno un involucro spesso ed un gel di silicone ad alta coesività - Dopo l'intervento il seno, pur essendo molto bello e morbido, può presentare qualche impercettibile ondulazione,o la paziente può percepire il bordo più esterno della protesi, quando lo spessore dei tessuti sovrastanti è scarso. - Le protesi non sono garantite per tutta la vita, ma dopo un periodo variabile dai 10 ai 15 anni, andrebbero cambiate, perché vanno incontro ad una certa usura. In effetti i materiali utilizzati sono recenti e quindi non testati a così lunga distanza, In ogni caso l'intervento di sostituzione di una protesi è molto semplice e rapido. - Nonostante questi inconvenienti descritti l'intervento porta quasi sempre a sorprendenti miglioramenti . - I consigli: con la grande diffusione di questo tipo di intervento, ormai, quando si vede una donna fornita di un bel seno prosperoso che si erge su di un torace esile ed un addome piatto, molti osservatori si chiedono se si tratti di un seno rifatto; questa immagine viene comunemente associata a quella di un grosso seno di forma sferica e teso come una palla, cosa che realmente si può verificare usando le solite protesi rotonde di grosse dimensioni. Il consiglio è dunque il seguente: puntare ad un seno naturale, che, cioè , oltre ad essere generoso ,abbia una leggera 'caduta', e soprattutto non sia rotondo come una sfera, ma piatto nella metà superiore e rotondo (o convesso ) in quella inferiore. Questo obbiettivo si può ottenere con le protesi cosiddette 'anatomiche', che hanno una forma a goccia e non ricorrendo a misure troppo grosse, che tendono eccessivamente il seno. Questo tipo di protesi dà ottimi risultati in soggetti che abbiano un seno molto scarso; in quelle pazienti che abbiano, invece, un seno già di discrete dimensioni, che vogliono migliorare saranno sempre indicate le protesi di forma rotonda. Inoltre queste protesi anatomiche sono costituite da un gel ad altissima coesività ed estremamente compatto; quindi non possono mai andare incontro a rottura ed anche i fenomeni di contrattura capsulare cui si faceva prima cenno sono , con queste protesi estremamente rari. Un altro suggerimento è quello di informarsi bene sulle marche delle protesi, perché cambiano notevolmente gli Standard qualitativi e di prezzo, a secondo delle varie ditte produttrici, ed è opportuno pretendere la qualità migliore.